左手小指发麻可能是因为身体受凉、尺神经病变、颈椎病等原因所引起，需要到正规医院做检查，配合医生治疗。

1、身体受凉

没有做好身体的保暖工作，可能会导致手指发麻，需要注意自身防寒保暖。

2、尺神经病变

可能会导致局部出现发麻和疼痛，可以在医生指导下通过依托考昔片、洛索洛芬钠片等着凉。

3、颈椎病

可能会对健康的神经造成压迫，可以在医生指导下通过盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等治疗。

除此以外，可能是因为大脑病变、尺神经炎、瘫痪等，需要配合医生，选择合适的方法对症治疗。