左脚大拇指指甲有竖纹一般是生理性因素、过敏、灰指甲等原因导致，可以根据不同原因进行针对性的治疗。

1、生理性因素

可能是随着年龄增长，导致指甲部位的竖纹加重，属于正常生理现象，不需特殊治疗。

2、过敏

可能是摄入饮食不卫生，或者是接触到过敏原造成，可遵医嘱使用孟鲁司特钠片、盐酸苯海拉明注射液等药物治疗，能够起到抗过敏效果，加快身体恢复。

3、灰指甲

可能是受遗传因素引起，可以通过使用伊曲康唑胶囊、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物治疗，可以起到抑菌效果，使病情得到缓解。

除此之外，还有可能是甲沟炎等原因导致，需要到正规医院检查身体，并采取合理的治疗方法。