扁桃体溃疡和化脓区别主要是病因不同、症状不同、治疗方式不同等。

1、病因不同

扁桃体溃疡可能是营养不良、免疫力比较弱、维生素缺乏或者是慢性炎症等因素导致，扁桃体化脓因为免疫力弱的时候出现了病毒、细菌等病原体侵袭导致。

2、症状不同

扁桃体溃疡如果面积比较大会出现剧烈疼痛，影响到进食，甚至出现吞咽困难等症状，扁桃体化脓可能会出现咽喉疼痛、高热、畏寒、头痛等症状。

3、治疗方式不同

扁桃体溃疡可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等，扁桃体化脓主要可以选择药物治疗。

两者存在本质区别，应该确诊之后做针对性治疗。