有便意却拉不出来可能是便秘、肠道功能紊乱、肠溃疡、痔疮、肠梗阻等原因导致的，需要尽早做治疗。

1、便秘

会出现大便干燥的症状，容易引起排便不畅的症状，可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、芦荟软胶囊、开塞露等药物治疗。

2、肠道功能紊乱

如果出现了肠道的吸收和消化能力异常，可能会引起拉不出大便的感觉，可以谨遵医嘱使用针灸的方法治疗。

3、肠溃疡

会导致肠道黏膜破损，影响到肠道的吸收和消化能力，可能会引起大便排不出的感觉，可以谨遵医嘱做肠镜修复手术。

4、痔疮

通常会引起肛门部位充血肿大，排便不畅的症状，可以谨遵医嘱做开放手术切除治疗。

5、肠梗阻

可能会引起肠道堵塞，影响到大便的排出，可以谨遵医嘱使用微创手术治疗。

要到医院做体格检查和影像学检查，诊断出原因，对症治疗。