第一:白内障成熟后都要进行手术这种想法产生于1980年代,而这一想法是基于当时的医疗水平和医疗设备,这一时期的手术是适宜的。

第二:80年代以后,显微外科在眼科得到了快速发展和普及,白内障手术是由囊内手术(把浑浊的晶状体完全切除)发展成现代的囊外手术(仅在晶状体前表面中央撕去一个小囊膜。然后将浊混浊的核和皮质移除,保留囊膜或囊袋),不久便引入人工晶体,置入后房型人工晶体内,是白内障手术治疗的一次飞跃。在现代囊外型的基础上,超声乳化白内障及人工晶体植入术,是90年代眼科领域的一项重大突破。因此,所谓的白内障的“成熟”早已过时。如今,在美国,即使视力达到0.8,也能做手术,当然,他们的老人对视力要求更高,比如自己开车、操作电脑等。

第三:对于高度近视、不愿意戴重镜框眼镜、高血压、糖尿病等全身性疾病、易引起眼底病的患者,在没有白内障手术禁忌证的情况下,应尽早摘除晶体混浊,去除混浊的晶体。移植人造晶体。一是除去眼底病,解除眼袋的困扰:二是为窥视眼底病的发生、发展和治疗效果,方便了患者。当然,这种患者手术后的视力肯定不如单纯的老年性白内障好,而且并发症也多。但是对于那些已经存在或即将发生的眼底病的人来说,这些话必须要说回来。手术后可以“一目了然”,对症及时治疗,保护有效视力有好处。不然,眼底病失去治疗时机,再做手术也是徒劳。

有白内障的青光眼患者,长期用药控制眼压。怕麻烦或疗效不理想时,可采用青光眼联合白内障手术,达到一刀治两病的目的。超声乳化白内障手术在一定意义上说,越“生”的白内障越“生”,手术的并发症也较少。如果老人对视力要求高,做细活,视力O.5以上,可尽早手术。