液基薄层细胞学检查:女性健康必备的筛查手段
近几年,现代宫颈细胞涂片技术,即液基TCT(英文简称TCT)在宫颈细胞学筛查中的应用日益广泛。TCT检查采用液基宫颈细胞检测系统检测宫颈细胞,并进行国际通用的TBS细胞分类诊断,这是国际上最先进的细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,可显著提高宫颈异常细胞的检测率,TCT检查对宫颈癌细胞的检出率接近100%。
另外,液基薄层细胞检查也可以发现癌前病变,如霉菌、滴虫、衣原体等微生物。TCT技术已在欧美及我国的大中城市用于妇女宫颈癌的筛查。
由于常规涂片检查方法存在2%~50%的假阴性率,排除了眼睛工作疲劳和涂片细胞不在一个层次的影响诊断外,在涂片上有大量的红细胞、白细胞、黏液及脱落坏死组织等,从而影响了正确诊断。针对后一个问题,细胞工程专家最近几年提出了一种新的技术,叫做液基薄层细胞学,即通过技术处理除去涂片上的杂质,直接制作可见清晰的薄层涂片,基本方法是采集细胞保存液,经过比重液离心后,经自然沉淀法将标本中的黏液、血液和炎性细胞分离,收集剩余的上皮细胞,制成直径为13mm的超薄层细胞于载玻片上。一次可同时处理48件样品,同时完成细胞染色过程的自动化处理,以更高的质量和更高的效率。因此,细胞学专家可以更容易地观察每一个视点,从而显著降低假阴性率。便于阅片者观察,其诊断准确度较传统方法高。
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