在孕期要做甲状腺功能检查,如果发现游离甲状腺素偏高,有可能是妊娠期一过性甲亢综合征的一种表现,这是一种生理现象。不过也有可能是甲状腺功能亢进症的一种,这个时候属于病理现象。要根据不同的病因采取不同的治疗方法。

1、妊娠期一过性甲亢综合征:在妊娠早期,特别是对妊娠反应比较明显的人群,会出现恶心、呕吐等症状,体内激素水平发生改变,HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平明显升高,会刺激甲状腺分泌甲状腺激素,最终导致促甲状腺素下降,游离甲状腺素偏高,但是检查甲状腺相关抗体呈阴性,一般不需要特别治疗。随妊娠时间的延长,HCG水平下降,妊娠反应减轻、消失,游离甲状腺功能恢复正常;

2、甲状腺功能亢进症:在妊娠期间检查甲状腺功能,如果发现游离甲状腺素升高,并且甲状腺抗体升高,有可能是由于自身免疫性甲状腺炎等引起的,所以要及时用抗甲亢药物进行治疗。由于甲巯咪唑易通过胎盘屏障影响胎儿甲状腺发育,因此首选丙硫氧凯啶,这段时间病人要定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量,用最小有效剂量维持到生产结束,切忌用药影响胎儿的发育。分娩后免疫抑制消失了,需要重新检查,及时调整用药。