孕妇肚子疼不一定是要生了，需要检查后根据多方面因素进行判断。

如果孕妇的孕周数比较小，低于37周，肚子疼的症状也只是轻微性的，并不规律，可能是假性宫缩、先兆流产的原因。如果肚子疼痛相对明显，也可能是胃肠炎，消化不良等消化道疾病导致的，多数不是要生了。如果孕周数超过了37周，腹痛逐渐变规律，疼痛感逐渐加重，或者伴随阴部见红和破羊水的情况，此时可能是快要生了。

孕妇出现肚子疼情况后，要及时到医院检查，让医生通过相关检测结果了解原因后再针对性治疗，必要时及时待产。