腰两侧疼痛可能与肾有关,如何判断是否为肾病?

1、腰两侧酸痛不一定是肾病

腰痛是临床常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多,除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。腰痛治疗方法可采用手术治疗和非手术治疗。非手术方法可以采用药物和局部封闭治疗;手术治疗应严格掌握适应症。

2、肾病引起的腰痛类型

肾实质性疾病所致的肾肿大,譬如急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。肿大的肾脏牵扯肾包膜,腰部会出现持续性胀痛、钝痛,部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等,通过尿检可发现。

肾脏感染性疾病也是腰痛的原因之一,多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎等。主要源于细菌感染,多为单侧腰痛,难以忍受按压和叩击检查,往往伴发热、寒战,可以通过化验血尿常规和B超来诊断。

腰痛的原因可由肾脏肿瘤或囊肿引起,如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。若囊肿或肿瘤足够大,牵扯肾包膜,会引起持续性胀痛和钝痛,可以通过B超或CT来确诊。

肾结石患者常常伴有腰痛,若结石嵌顿在输尿管挥发生肾绞痛,表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛,可能向会阴部放射,伴大汗淋漓、恶心呕吐,严重时有肉眼血尿,可以通过B超或腹部X线片明确诊断。

3、其它疾病引起的腰痛类型

腰间盘突出:患者出现腰酸背痛,弯腰时会加重,严重一些的人会同时出现腿部的疼痛,甚至手和腿还有麻木的感觉,这是典型的腰椎间盘突出症状,腰椎间盘突出是最常见引起腰酸背痛的原因之一。

腰肌劳损:腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致血瘀性腰痛,这种腰痛也比较常见,痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。长期保持一个姿势,常常一坐就是几个小时不挪动,以及长期腰部负重的工作者,最容易出现腰肌劳损,也会引起腰酸背痛。

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