22岁四个月没来月经可能是怀孕引起的，也可能是内分泌失调导致的，还可能和多囊卵巢综合征有关。可以导致四个月不来月经的原因较多，需要到医院通过相关检查合理诊断。

1、怀孕

如果22岁的女性，近期有进行过无保护措施的性生活，有可能会导致怀孕，而怀孕之后比较典型的特征就是不来月经。可以根据自身情况分析或者使用验孕棒以及到医院做B超检查诊断。若是怀孕原因，无需特殊治疗，需要补充营养，注意休息，定期产检。

2、内分泌失调

如果女性在生活中有较大的精神压力，或者有不规律的睡眠长期熬夜，以及饮食习惯不是很好，都有可能会引起体内内分泌失调，而内分泌失调过于严重时，就有可能会导致女性不来月经。通常在确诊后可以遵循医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊类药物调理，并且保持良好生活和饮食习惯帮助恢复。

3、多囊卵巢综合征

女性有多囊卵巢综合征的情况，卵泡发育不是很好，也会让体内的雌性激素分泌不足，雌性激素减少时就可能会导致子宫内膜不生长和过薄，当子宫内膜达不到一定厚度时，通常无法进行生理性脱落，引起不来月经，此时在确诊后也可以遵循医嘱补充雌激素、孕激素调理。