例假一般是指月经。48岁月经突然不来，可能是怀孕原因，也可能是直接进入围绝经期或者更年期的原因，可以到医院进行相关检查诊断，明确具体原因。

1、怀孕

48岁女性卵巢功能虽然已经逐渐衰退，但是仍然出现排卵现象，如果没有采取良好避孕措施，性生活的时候可能会导致精子和卵子结合，从而会出现意外怀孕。因此需要到医院进行腹部B超检查，诊断明确原因。

2、围绝经期

女性围绝经期是指卵巢功能衰竭引起的，永久性无月经状态，多数是性激素水平自然下降，或者双侧卵巢切除的原因，表现为月经改变，通常会引起月经周期逐渐缩短，还会导致月经量减少，有些人会出现绝经，所以会导致月经突然不来。有部分人还会导致血管收缩，表现为潮热盗汗，还会感觉到精神异常，比如焦虑烦躁。

3、更年期

48岁正处于女性更年期，多数会造成月经异常，导致月经期持续时间延长，还会导致周期不规律，甚至会出现月经量减少或者月经量增多，容易引起突然不来月经。需要做好外阴部位清洁和卫生，保持良好心情。