53岁绝经后又出血，原因可能是患有子宫肌瘤、体内雌性激素分泌减少等原因。

1、肌瘤明显增大时容易引起阴道出血，从而导致出血的情况。需要去医院查明原因，如果没有症状，一般需要3~6个月进行一次检查，无需特殊治疗。如果症状明显，可遵医嘱服用缩小肌瘤体积的药物，比如米非司酮等药物。如果肌瘤过大压迫膀胱等其他器官时，影响正常生活，需要行多开腹或腹腔镜下切除治疗。

2、体内雌性激素分泌减少

如果是绝经之后体内雌性激素分泌减少，容易引起生殖器抵抗力降低，从而导致阴道炎，宫颈炎等，由于炎症刺激容易引起局部黏膜受损导致血管破裂，如果有子宫内膜炎，会引起子宫内膜不规律脱落也会引起阴道出血，如果患有宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌等疾病容易导致阴道出血，还会引起全身无力等症状。这是需要去医院做针对性检查，如果患有阴道炎宫颈炎等遵医嘱服用抗炎类药物。如果患有宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病，需要遵医嘱化疗或者是行手术切除治疗。