主动脉夹层动脉瘤也叫主动脉夹层动脉瘤,是主动脉内膜破裂后,血液经内膜破裂而进入动脉壁中层,形成夹层血肿,沿血管长轴方向延伸,形成严重主动脉疾病。常用的主动脉夹层分型有DeBakey分型法,根据主动脉夹层来源及主动脉受累部位,可将主动脉夹层按DeBakey系统分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ。

1、DeBakeyⅠ型:内膜破裂口位于升主动脉的近端,其破裂部位涉及升主动脉和主动脉弓,其范围很广,可同时累及胸降主动脉和腹主动脉;

2、DeBakeyⅡ型:内膜破裂位于升主动脉内,且仅限于升主动脉;

3、DeBakeyⅢ型:内膜破裂位于降主动脉远端,位于左锁骨下动脉的开口处,向远端延伸至腹主动脉。Ⅱa型仅累及降主动脉,Ⅲb型累及胸腹主动脉。

高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、血脂异常等都是主动脉夹层发生的危险因素。主动脉夹层病人最常见的症状是疼痛,80%以上的病人突然出现前胸或胸背部持续出现撕裂样、或刀伤样剧痛,疼痛是令人无法忍受的。主动脉夹层是危重病人,一旦发病需要紧急处理,然后尽快明确病情的分型,然后选择相应的治疗方案。