大便时拉血可能是长期便秘、痔疮、肛裂等因素导致，需要及时到正规医院进行治疗。

1、长期便秘

导致大便过于干燥，在排便时可能损伤肛门周围毛细血管，出现便血，可以适当通过饮食调理。

2、痔疮

可能是长期久坐引起痔疮发作，可以在医生指导下使用肛泰栓、复方苦参洗剂、九华痔疮栓等药物治疗，可以减轻症状。

3、肛裂

出血颜色多为鲜红色，数量少，肛门疼痛，可以在医生指导下使用麻仁润肠丸、地奥司明片、化痔胶囊等药物治疗，帮助症状减轻。

除此之外，也可能是肠炎、结直肠息肉、痢疾等因素导致，在医生指导下对症治疗。