经常有便意又拉不出来可能是由于便秘、痔疮、肠梗阻等疾病造成的。

1、便秘，便秘一般是由于长期饮水不足或者经常吃抗抑郁药、止泻药等药物而造成的，通常表现为大便干结、排便不畅、排便费力等症状，可以在医生的指导下使用聚乙二醇、比沙可啶、甲基纤维素等药物进行治疗，也可以通过结肠全切术、结肠次全切除术等手术方式进行治疗，平时可以通过多喝水，多吃火龙果、山药、苹果等富含膳食纤维的食物来预防便秘。

2、痔疮，痔疮一般是因为长期便秘、长期喝酒、长期不运动等原因导致的，通常表现为肛门肿胀、出血、瘙痒等症状，可以在医生的指导下使用地奥司明、槐角丸等药物进行治疗，也可以通过橡皮圈结扎术、激光、冷冻等方式治疗，平时可以通过戒烟、戒酒、多喝水等方式来预防痔疮。

3、肠梗阻，肠梗阻一般是由于长期食用高盐高油的食物、乙状结肠过长、肠管粘连等原因导致的，一般表现为恶心呕吐、便血、便秘等症状，可以在医生的指导下，使用山莨菪碱、头孢曲松等药物进行治疗，也可以通过使用肥皂水、石蜡油等物质灌肠来治疗。