人体正常的椎间盘有很大的弹性和韧性,压力比较大。当我们变老时,椎间盘开始退化,椎间盘的弹性减少,承受负荷的能力逐渐减弱,椎间盘由于受力问题很容易由里向外产生裂隙,诱发纤维环破裂,髓核组织出现突出或脱出。

1、腰椎间盘突出和脱出都是由于椎间盘发生了退行性改变,尤其是髓核受到外力的作用,使纤维环破裂,髓核组织从破裂的地方膨出、突出、脱出,腰椎间盘的变化可以理解为逐渐加重的病变过程。因此,掉出来比突出更严重。

2、在临床表现上,正如纤维环破裂所致,髓核组织从纤维环破裂处产生膨出、突出、脱出,这就会导致相邻脊柱之间受压,从临床上讲,就形成腰痛,同时也会压迫神经,形成坐骨神经痛,即下肢放射痛。在腰椎间盘松弛时,周围的纤维环会处于断裂状态,髓核也出现挤压的情况,甚至会使椎管异常狭窄,这就是我们常说的椎管狭窄。

3、在治疗上,轻症可先进行保守治疗,如非手术治疗无效,可行手术,如有椎间盘突出伴游离钙化,应行内镜下治疗。腰椎间盘突出并不严重的时候,以卧床休息为主,对缓解疼痛有一定的疗效。服用消炎药和止痛药是比较常见的。当椎间盘突出严重,甚至脱落,严重压迫神经时,要考虑手术治疗,医生要看具体的情况。