腰椎四、五节突出的临床治疗主要有:一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。腰椎间盘突出症患者应进行系统治疗,以促进病情早日康复。

1、总疗法:病人经常卧床休息,减少腰部活动对神经根的牵拉刺激,使疼痛得到缓解,同时要多吃鸡蛋、牛肉、鱼、虾等富含蛋白质的食物,避免劳累、着凉、外伤;

2、用药:疼痛严重的患者可以在医生的指导下服用塞来昔布等非甾体类抗炎止痛药。腺苷钴胺等营养神经的药物也能起到很好的治疗效果。急慢性期时,可以在医生的指导下短期使用地塞米松等糖皮质激素,甘露醇等脱水药物,以减轻神经根水肿,控制无菌性炎症;

3、物理疗法:包括牵引治疗、推拿按摩、烤电理疗等,通过对腰椎进行牵引治疗,可减轻腰椎间盘压力,使突出的椎间盘部分回纳,减轻对神经根的压迫,缓解神经根的水肿、缺血症症状。采用局部推拿按摩,可以减轻局部肌肉痉挛,促进局部血液循环。此外,烤电理疗还能改善局部的血液循环,改善腰肌痉挛、疼痛;

4、手术治疗:经保守治疗后症状消失或反复发作,严重影响生活者,常需手术治疗,如椎间盘切除等。