前不久网络上对于乙肝歧视这件事展开了激烈的讨论，有的人认为乙肝本身就是一种传染病，所以在某些方面实行隔离限制还是有好处的，有的人则认为只要自己注意一些，并不需要什么强制隔离，这显然是一种歧视。我们不去讨论这件事，而是来给大家分析hcv阳性是什么意思，到底是不是乙肝?

丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致，主要由血液/体液传播。据世界卫生组织估计，全球有1.7亿人感染HCV。在我国健康人群抗HCV阳性率为0.7%~3.1%，约3800万人。由于病毒生物学特点和宿主免疫功能等多方面因素，机体免疫往往难以有效清除病毒，致使约50%~80%HCV感染者发展为慢性肝炎，其中20%~30%将发展成肝硬化。肝硬化患者中每年有1%~4%发展成为肝细胞癌症。

大部分患者在感染的急性期无明显症状，伴有高水平的病毒血症和ALT升高。HCV急性感染后HCVRNA早于抗-HCV出现于血液中。HCVRNA最早可于暴露后2周检出，HCV核心抗原可在HCVRNA出现后1~2d检出，而抗-HCV直到8~12周才能检出，也就是说，在HCV感染发生后，有约8-12周的时间，仅能检出HCVRNA，而抗-HCV为阴性，即抗-HCV检测的"窗口期"，"窗口期"的长短与检测试剂有关。

抗-HCV不是保护性抗体，是HCV感染的标志。15%~40%的HCV急性感染者可在6个月内清除感染，在感染清除的过程中，有可能HCVRNA水平很低不能检出，仅抗-HCV阳性;而65%~80%的患者病毒持续6个月仍未被清除，称为慢性HCV感染。一旦慢性丙型肝炎发生，HCVRNA滴度开始稳定，自发痊愈的病例很少见。除非进行有效的抗病毒治疗，否则HCVRNA很少发生自发清除。