SD值偏高可能由哪些因素引起?
SD值指孕期脐动脉收缩期(S)和舒张期(D)之间的比值,在临床上被称为SD比,SD比可以反映脐带血流状况,造成SD值偏高的主要原因有脐带因素、胎盘功能下降、妊娠期合并症等。
1、脐带因素:由于胎儿体位不正或其它原因导致脐带缠绕、脐带打结、脐带绕颈或脐带扭转等因素,造成脐带血流的机械阻塞,可导致脐带血流的SD值偏高;
2、胎盘功能下降:如过期妊娠、胎盘老化、胎盘早剥等,当胎盘供血不足时,由于胎盘缺氧、缺血,胎儿生长受限,就会导致SD值偏高;
3、妊娠期并发症:如孕妇妊娠期高血压、贫血等,会导致血管痉挛,进而导致血液阻力指数升高,表现为SD值偏高。
测定胎盘的SD值,正常情况下,孕妇脐动脉收缩期(S)与舒张期(D)比3,说明胎盘功能下降或胎儿有宫内缺氧的危险,此时给予孕妇吸氧、静脉输入能量液等改善胎儿宫内环境,当孕妇经过吸氧等治疗后没有好转,应结合胎心监护的结果,做出正确的处理。如果胎心监护提示II、III级监护,复查SD比值持续上升,做胎儿生物物理评分,考虑到胎儿宫内窘迫宫内窘迫,需要与孕妇及家属沟通,进行剖宫产手术终止妊娠。
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