大姨妈指的是月经，第一天量少发黑可能是因为精神刺激、宫寒、子宫炎症等原因所导致的，可通过一般治疗、药物治疗，在医生的指导下针对病因治疗。

1、精神刺激

如果精神过度紧张或者是焦虑，就会出现内分泌失调，导致月经量少，颜色发黑。平时要注意放松心情，避免精神过度紧张，要保证足够睡眠时间。

2、宫寒

如果天气比较寒冷，没有做好保暖措施或经常吃一些寒凉性食物，就可能会出现宫寒，导致子宫血液循环不畅，引起月经量少，颜色发黑。日常生活中要做好保暖措施，避免着凉，也可以进行腹部热敷，或者是喝红糖姜水，能够促进经血排出。

3、子宫炎症

如果患有盆腔炎宫颈炎，炎症刺激也会导致月经量少，颜色发黑，并且还会出现分泌物异常。通常可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物治疗。

除此之外，也有可能是宫颈癌所导致的，需要针对性处理才能够得到改善。